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体检心电图报告,出现这些情况怎么办?

出处:本站原创   发布时间:2018-07-16 09:24:51    您是第0位浏览者

目前,心电图已经广泛应用于常规体检、术前检测、术后康复、疾病监测等情况,心电图的重要性已经不言而喻。

然而,即使拿到心电图报告后,由于对具体医疗名词的了解,大部分人都是一脸茫然。

窦性心律不齐是什么病?

窦性停搏严重吗?

房颤该怎么办?

室性早搏要立即治疗吗?

心肌缺血需要做手术吗?

不用担心,好朋友心电图机小编今天带你认识一些常见的心律失常,再也不用担心看不懂了。

一.窦性心律不齐

1. 窦性心律不齐心电图表现

(1)呼吸性窦性心律不齐:窦性P波;心律不齐与呼吸有关,呼气时减慢,吸气时加快,屏气时心律转为规律;同一导联上,P-P间距相差0.12秒以上;

(2)非呼吸性窦性心律不齐:表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同;心律不齐与呼吸周期无关

2. 窦性心律不齐怎么办?

当然第一时间是咨询医生,由医生判断是病理性的还是生理性的。

生理性的大可放心,通过良好、规律的生活习惯,比如减压、改善睡眠等,就能改善。

如果是病理性的,就必须引起重视,在医生的指导下进行治疗,否则严重情况下可能导致猝死。

二. 窦性停搏

1.窦性停搏的心电图表现

窦性停搏(又称窦性静止、窦性间歇、窦性暂停)没有固定时间,一般是指心跳停止2.0秒以上。

2.窦性停搏怎么办?

1)窦性停搏的治疗主要是针对病因治疗,积极治疗引起窦性停搏的原发病。

2)对于偶发的,一过性的窦性停搏(尤其是迷走神经张力增高所致)又无症状者,心率在50次/min以上的常不需做对症治疗。

3)对于频发,持续时间长的窦性停搏,有头昏或晕厥发作等明显症状者,静注钙剂,钙离子有助于恢复细胞膜的兴奋性,尤其是对心电图P波消失QRS波增宽者效果显著.

4)对有反复晕厥,阿-斯综合征发作且药物治疗无效者,应考虑安置人工心脏起搏器,如无条件,可先行体外静脉临时心脏起搏紧急处理,再送至有条件医院安置人工心脏起搏器。

5)对持久性或永久性窦性停搏者或昏厥反复发作者,应及早安置人工心脏起搏器

三.房颤

1.房颤心电图表现

房颤时,心脏的电活动不再受窦房结支配,心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则。

有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

2.房颤怎么办?

目前,房颤治疗主要分为两种:一是药物治疗;二是非药物治疗。

药物治疗又分成抗凝也就是预防中风的药物,控制心率的药物,以及预防房颤复发的药物。

非药物治疗,主要是把不整齐的心跳(房颤)恢复成正常心跳的治疗,包括导管消融治疗、杂交手术和预防房颤卒中并发症的疗法。

具体可看下之前的一篇文章《房颤能治好吗?房颤该如何治疗?》

四.室性早搏

1.室性早搏心电图表现

在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩,简称室早。

2.室性早搏怎么办?

室性早搏也可以发生在正常人,如果是偶发室早,没有明显的不适症状的话,可以不用特殊治疗。

如果是频发性早搏,或有胸闷、心悸不适等症状,建议做一个动态心电图、心脏彩超进一步查明情况。

如果是病理性的室性早搏,可以口服倍他乐克等药物治疗。

平时多注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。

五.心肌缺血

1.心肌缺血心电图表现

心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,临床上表现为心慌、胸闷、心悸、气短等症状。

2.心肌缺血怎么办?

心电图提示心肌缺血不一定就真的是心肌缺血。健康人中也有10%-30%的可能性出现ST-T改变,也就是常说的心电图提示心肌缺血改变,尤以女性更为多见。

心肌缺血(冠心病)的诊断主要靠患者是否有冠心病的危险因素及典型的冠心病发病症状来判断,而非单纯普通的心电图。

特别是那些没有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症,吸烟,明确的早发的冠心病(心肌梗死)家族史)的中青年女性,一般不可能得冠心病。

如果真的怀疑冠心病,需要做冠脉CTA或冠脉造影结果才能进一步明确诊断。

建议日常生活中,低盐低脂清淡饮食,保证充足睡眠,不要过度劳累,适当锻炼,保持心情愉快!

总结

以上就心电图报告中常见的“窦性心律不齐”、“窦性停搏”、“房颤|”、“室性早搏”和“心肌缺血”5种情况进行了具体分析,现在,你懂了吗?

欢迎关注好朋友心电图机官网,就更多心电图相关知识进行交流学习。